Naam*
Straat en huisnummer (Werfadres)*
Postcode (Werfadres)*
Gemeente (Werfadres)*
E-mail*
Telefoon of GSM*
Geef een vinkje aan als bovenstaande adres ook je facturatieadres is.
Naam
Straat en huisnummer (Factuuradres)
Postcode (Factuuradres)
Gemeente (Factuuradres)
BTW-nummer
Productinformatie (bijv. poort en motor)
Omschrijving van het probleem*
Ik ga akkoord dat de interventie uitgevoerd wordt in regie (€ 60,00/uur per persoon, excl. btw), met aanvang aan het magazijn te Dentergem. Er wordt een kilometertoeslag aangerekend van € 0,3707/km. Er wordt steeds een minimum forfait aangerekend van € 60,00 (excl. btw).
Ik wens beroep te doen op de permanentiedienst tijdens de vakantieperiode en ga akkoord dat er een toeslag van 50% op het uurloon wordt aangerekend.
Ik geef toestemming voor de verwerking van mijn gegevens volgens het privacybeleid.
Δ
